Исследователи из Калифорнийского университета в Медицинской школе Сан-Диего обнаружили, что восстановление после недавно появившейся малоинвазивной хирургической техники под названием лапаро-эндоскопическая хирургия в одном месте (LESS) было менее болезненным для пациентов с раком почки, чем традиционная лапароскопическая хирургия. Результаты исследования опубликованы в сентябрьском интернет-издании Urology.
"В крупнейшем на сегодняшний день проспективном исследовании пациентов с раком почки исследование Калифорнийского университета в Сан-Диего показало меньшее использование наркотических обезболивающих и более низкие показатели боли при выписке из больницы," сказал Итар Дервиш, доктор медицины, старший автор и онколог-уролог в Онкологическом центре Калифорнийского университета в Сан-Диего Мур. "Для пациентов и хирургов это исследование показывает, что уменьшение количества разрезов до одного дает не только меньшее количество шрамов."
В исследовании под руководством Дервиша сравнивали одноцентровую лапароскопию, также известную как LESS, и традиционную многопортовую лапароскопию у 74 пациентов, которым требовалось полное или частичное удаление почки по поводу злокачественного новообразования. LESS выполнялся с помощью одного небольшого разреза в пупке, через который были введены все инструменты, чтобы добраться до опухоли. Пациентам, перенесшим традиционную лапароскопию, делали от четырех до шести разрезов.
После операции хирурги использовали визуальный аналоговый тест на боль (ВАП), чтобы установить уровень комфорта пациента. Тест состоит из простых штриховых рисунков человеческого лица. На одном конце шкалы изображена улыбка и "без боли," противоположный конец выражает слезы и "больнее всего."
"Мы обнаружили, что пациенты оценили операцию LESS как на 40 процентов менее болезненную, чем традиционную лапароскопическую операцию, при этом требуя примерно на 50 процентов меньше обезболивающих," сказал Дервиш. "Это отличный признак того, что метод LESS может еще больше улучшить качество жизни соответствующих пациентов, перенесших серьезную операцию по поводу рака."
Заболеваемость почечно-клеточным раком во всем мире растет. В Соединенных Штатах рак почки является наиболее смертоносным из часто диагностируемых урологических злокачественных новообразований, ежегодно диагностируемых у более чем 64000 американцев. По данным Американского онкологического общества, рак почки ежегодно увеличивается на два-три процента в США.S.