В последние годы резко возросла выживаемость среди детей, у которых развивается сепсис, тяжелая, опасная для жизни иммунная реакция на инфекцию, находящуюся где-то в организме. Но новое исследование, представленное на встрече педиатрических академических обществ 2017 года, показывает, что выздоровление остается долгим для пациентов, и многие из них все еще ощущают влияние на свое физическое, социальное, эмоциональное и школьное функционирование в течение нескольких месяцев после выписки из больницы.
Исследователи представят аннотацию, "Тяжесть заболевания, связанного с ухудшением связанного со здоровьем качества жизни после детского сепсиса" в понедельник, 8 мая, в конференц-центре Moscone West.
Ведущий автор Элизабет Киллиен, научный сотрудник педиатрической реаниматологии Медицинской школы Вашингтонского университета, сказала, что, хотя в Соединенных Штатах все чаще и чаще дети умирают от тяжелых инфекций, количество детей, страдающих сепсисом, на самом деле растет.
"Хотя количество детей, переживших сепсис, резко растет," Киллиен сказал, "мы очень мало знаем о том, что происходит с этими детьми после выписки из больницы."
Изучив электронные медицинские карты, исследователи выявили 778 детей, поступивших в Детскую больницу Сиэтла в период с 2012 по 2015 год, которые соответствовали критериям сепсиса в течение четырех часов с момента прибытия. Они сравнили зарегистрированное исходное качество жизни пациентов, связанное со здоровьем, набор факторов, которые описывают общий уровень функционального благополучия ребенка, с аналогичными измерениями, проведенными через 2 недели и 5 месяцев после выписки из больницы.
"Мы обнаружили, что более 23 процентов, или почти четверть, пациентов, госпитализированных с сепсисом, имеют значительное снижение качества жизни после госпитализации, которое может длиться несколько месяцев после выписки," Киллиен сказал.
Среди факторов, которые с наибольшей вероятностью предсказывают невозможность восстановления до исходного уровня качества жизни, связанного со здоровьем, доктор. Киллиен сказал, была серьезность сепсиса пациента. Например, почти у 50 процентов пациентов, у которых развился септический шок, при котором может произойти резкое снижение артериального давления и повреждение органов, почти через пять месяцев после выписки они все еще были ниже своего исходного функционального состояния. Еще большее количество (56 процентов) пациентов с сепсисом, вызванным инфекциями в их крови, также не смогли полностью выздороветь, равно как и 53 процента пациентов с инфекциями центральной нервной системы.
Выявив, какие факторы предсказывают снижение качества жизни, доктор. Киллиен сказал, что может помочь медицинскому сообществу определить, какие дети больше всего подвержены риску длительного выздоровления.
"Мы всегда стремились снизить смертность от детского сепсиса, но становится все более очевидным, что дети, пережившие сепсис, испытывают множество долгосрочных последствий для своего здоровья и качества жизни," она сказала. "Знание о том, что сепсис может иметь такое значительное влияние на долгосрочное благополучие детей, может помочь нам лучше поддерживать их во время и после госпитализации, чтобы улучшить результаты среди выживших."
Доктор. Киллиен представит тезисы в 1:45 p.м.