У женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, риск образования тромбов в 2 раза выше, чем у женщин без этого заболевания, принимающих контрацептивы, говорится в исследовании, опубликованном в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
СПКЯ поражает от 6% до 10% женщин репродуктивного возраста, по некоторым оценкам, до 15%, что делает его наиболее распространенным эндокринным заболеванием в этой возрастной группе. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, диабет, ожирение и другие, у женщин с СПКЯ вдвое выше, чем у женщин без этого заболевания. Обычно его лечат комбинированными оральными контрацептивами, чтобы регулировать менструальный цикл и помочь при угревой сыпи и чрезмерном росте волос, связанном с этим заболеванием. Однако известно, что комбинированные оральные контрацептивы повышают риск сердечно-сосудистых событий.
Исследователи из США и Канады обследовали 87 012 женщин в возрасте от 18 до 46 лет в США, половина из которых была с СПКЯ, а половина – в контрольной группе, чтобы определить, подвергаются ли женщины с СПКЯ, принимающие противозачаточные таблетки, повышенному риску венозной тромбоэмболии по сравнению с теми, кто принимает соответствующие противозачаточные средства. Они исключили женщин с сердечными заболеваниями, раком и предыдущими тромбами.
"Мы обнаружили, что риск венозной тромбоэмболии у женщин с СПКЯ, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, вдвое выше, чем в контрольной группе," заявляет Стивен Берд, ведущий автор и фармакоэпидемиолог Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) США, с соавторами. "Мы обнаружили аналогичный повышенный риск, когда расширили определение СПКЯ, включив его симптомы и лечение. Мы также нашли 1.5-кратное повышение относительного риска венозной тромбоэмболии среди женщин с СПКЯ, которые не принимали контрацептивы, по сравнению с контрольной группой из сопоставимой группы."
"Наши результаты согласуются с ранее сообщенным двукратным увеличением большинства факторов риска венозной тромбоэмболии среди женщин с СПКЯ."
"Врачи должны учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии при назначении противозачаточной терапии женщинам с СПКЯ," заключают авторы.