Исследование находит, что дети и взрослые по-другому отвечают на плацебо

Исследование находит, что дети и взрослые по-другому отвечают на плацебо

104
0
плацебо

В соответствии с статье, размещённой в издании PLoS открытого доступаМедицина, дети с резистентной к лекарственным средствам частичной эпилепсией, ктозарегистрированы в опробованиях, имеют тенденцию иметь громадную реакцию на плацебо, чемвзрослые прошли регистрацию в таких опробованиях. Филипп Ривлен (Хосписы Civils deЛион, Франция), и коллеги говорят в их систематическом обзорепротивоэпилептические средства, которыми их результаты изучения необходимо разглядеть в то время, когдаисследователи проектируют опробования лекарственных препаратов, каковые будут выполнены с эпилептикомдети.

Случайные контрольные изучения (RCTs) являются стандартными способами изученияприменяемый, дабы проверить лекарственное средство против плацебо. Большая часть RCTs включает образцы взрослогорезультаты и пациенты, как предполагается, сохраняются для детей ста же заболевание, в случае если дозировка уменьшена масштаб. Применяя результатывзрослые изучения для детей были неспециализированным подходом к лечениюэпилепсия та — неспециализированное заболевание мозга в детях, в который разрушения вэлектрическая активность части (частичная эпилепсия) либо все (обобщенныйэпилепсия) мозговых приступов обстоятельства. Эпилептические препараты были в полной мереуспешный в останавливающихся приступах в большинстве больных.

Начиная со взрослых идети по-второму отвечают на эпилептические препараты, исследователи искали навыясните неспециализированные различия в реакции лечения междудети и взрослые; будущие исследователи имели возможность тогда допускать ихразличия при развитии педиатрического RCTs. Специфично, Ryvlin исотрудники проанализировали изданный RCTs эпилептических препаратов для частичногоэпилепсия, дабы искать возрастные различия в реакции лекарственного средства.Авторы перерыли существующую литературу RCT для опробованийэто сравнило эффекты предоставления дополнительного противоэпилептического средствас теми из предоставления плацебо методом выяснения, что фракция больныхучитывая каждое лечение имел сокращение частоты приступа 50% на протяжениипериод лечения если сравнивать с некоторым начальным периодом — «50%чувствительный уровень».

Они сочли 32 таких опробования, пять из них педиатрическимиRCTs. Объединение данных исследований выполнить метаанализ,исследователи нашли, что эффект лечения был велик нижев детях, чем во взрослых. Одна обстоятельство этого различия, отметьтеисследователи, то, что дети ответили на плацебо чаще, чемвзрослые — примерно у 20% детей было 50%-е сокращение приступов по окончанииприем плацебо если сравнивать с примерно 10% взрослых.

Результаты изучения предполагают что дети с резистентной к лекарственным средствам частичной эпилепсиейответьте более очень сильно в RCTs к плацебо, чем взрослые. Но результатыограничены маленьким числом педиатрических дешёвых опробований.исследователи завершают методом призыва к дополнительным изучениям, каковые смогут растолковатьэто наблюдение. Они утверждают что различия между взрослыми идети должны быть приняты во внимание при развитии педиатрического RCTsдля противоэпилептических средств и вероятно препаратов для других условий кроме этого.

В сопровождающей перспективной статье, Терри Классене(УниверситетАльберта), и сотрудники пишут, что, «Это изучение опять подчеркиваетдовольно не сильный информирование доказательной базымедобслуживание в детях по сравнению со взрослыми». Они завершают: «Тогда какбольше эмпирического доказательства нужно, дабы вести клиническую практику длядети, предстоящее изучение, такие как изучение Ryvlin и сотрудников,принципиально важно, дабы сказать созданию и дизайну отчетов педиатрическихопробования. Стандарты для создания и дизайна отчетов педиатрическихопробования содействовали бы формированию методологически сильныйи соответствующая доказательная база для педиатрической заботы."

Громадная реакция на плацебо в детях, чем во взрослых: Aсистематический обзор и метаанализ при drugresistant частичной эпилепсииРеймс S, Cucherat M, Arzimanoglou A, Ryvlin PМедицина PLoS (2008). 5 (8): e166.doi:10.1371/journal.pmed.0050166

Тут разглядеть статьюДетине просто мелкие взрослые: насущная необходимость в отличном опробованиидоказательства в детях

Классен ТП, Hartling L, Крэйг ДЖК, Offringa MМедицина PLoS (2008). 5 (8): e172.doi:10.1371/journal.pmed.0050172

Тут разглядеть статьюО медицине PLoSМедицина PLoS есть открытым доступом, в свободном доступеинтернациональныймедицинский издание.

Это издает уникальное изучение, улучшающее отечественныйболезни здоровья и понимание человека, вместе с комментарием ианализ серьёзных неспециализированных вопросов здравоохранения. Для получения дополнительной информации, посещениеhttp://www.plosmedicine.orgО публичной библиотеке науки

Публичная библиотека науки (PLoS) есть некоммерческой организациейиз врачей и учёных принял на себя обязательство делать в миренаучная и медлитература публичный ресурс в свободном доступе.Для получения дополнительной информации, посещение http://www.plos.org

Оставить комментарий