Женщины, использующие гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки или уколы типа Депо-Провера? имеют вдвое больший риск заражения ВИЧ, а у ВИЧ-инфицированных женщин, использующих гормональные противозачаточные средства, в два раза выше риск передачи вируса своим партнерам-мужчинам, не инфицированным ВИЧ, согласно исследованию, проведенному Вашингтонским университетом в Африке с участием почти 3800 пар. Исследование было опубликовано в журнале The Lancet Infectious Diseases.
Исследование, впервые представленное в июле в Риме на заседании Международного общества по СПИДу, подчеркивает необходимость использования парами презервативов в дополнение к другим формам контрацепции, чтобы предотвратить беременность и ВИЧ, сказала ведущий автор исследования Рене Хеффрон, специалист по эпидемиологии. докторант, работающий с Международным центром клинических исследований в UW.
"Женщин следует проинформировать о потенциально повышенном риске заражения и передачи ВИЧ при использовании гормональных контрацептивов, особенно инъекционных методов, и о важности двойной защиты с презервативами для снижения риска заражения ВИЧ," сказал Хеффрон.
Джаред Баэтен, доцент кафедры глобального здравоохранения Международного центра клинических исследований, сказал, что, насколько ему известно, это первое проспективное исследование, показывающее повышенный риск заражения ВИЧ для мужчин-партнеров ВИЧ-инфицированных женщин, использующих гормональные контрацептивы.
Более 140 миллионов женщин во всем мире используют гормональные противозачаточные средства, в том числе ежедневные оральные таблетки и инъекции длительного действия, такие как Депо-Провера.
"Преимущества эффективных гормональных контрацептивов неоспоримы и должны быть сбалансированы с риском заражения ВИЧ," сказал Баэтен.
Это исследование было разработано, чтобы установить, увеличивает ли гормональная контрацепция риск заражения женщин ВИЧ и передачи вируса своим партнерам-мужчинам. В исследование было включено 3790 пар гетеросексуальных серодискордантных ВИЧ-инфицированных (i.е. один партнер с ВИЧ-инфекцией, а другой – без), которые участвовали в двух долгосрочных исследованиях ВИЧ в парах в семи африканских странах (Ботсвана, Кения, Руанда, Южная Африка, Танзания, Уганда и Зимбабве).
Результаты показали, что использование гормональных контрацептивов удваивает шансы ВИЧ-инфицированной женщины заразиться ВИЧ. Риск был повышен как для инъекционных (в основном депо медрокспрогетерона ацетата: DMPA), так и для оральных контрацептивов, хотя он не был статистически значимым для оральных контрацептивов.
Кроме того, женщины, которые были ВИЧ-положительными в начале исследования и использовали гормональные контрацептивы, в два раза чаще передавали вирус своему партнеру-мужчине по сравнению с женщинами, которые не использовали гормональные контрацептивы.