Статья в июльском выпуске Онкологии Скальпеляпредполагает что неспециализированное лечение для рака печени – радиочастотаампутация – может кроме этого употребляться, дабы лечить рак легких. Команда европейцаи американские исследователи призывают к случайным контрольным изучениям взакажите, дабы более надежно изучить эту минимально инвазивную процедурудля лечения рака.В обеих женщинах и мужчинах рак легких приводит к большинству смертельных случаев от рака, и80% из них являются немелкоклеточным раком легких (NSCLC). Простоестратегия лечения для молодых больных NSCLC есть хирургией, но многимибольные неспособны выдержать инвазивные процедуры.
Доктора ибольные должны разглядеть ограничения, такие как измерение функции легкогоэто предвещает возможность выживания по окончании операции (легочный резерв),сопутствующее заболевание и неспециализированная медицинская физическая форма больного.Предстоящие осложнения существуют из-за высокой частоты легкогометастаз – в то время, когда раковые образования в другом месте в распространении тела к легким.Время от времени хирургия оптимальна и имеет преимущества выживания, таковой как тогда, в то время, когдарак распространился от толстой кишки.
Но довольно часто больные должны бытьотклоненный для хирургии и предлагаемой лучевой терапии либо химиотерапиипроцедуры вместо этого. Для этих больных, в том месте ниже ожидаетсявыживаемость и неудовлетворительные долговременные результаты.Одна минимально инвазивная терапия, которая может сломать солидные опухоли,названная подкожная управляемая изображением радиочастотная ампутация (RFA). Недавнийпрактика показала свойство RFA уничтожить громадные количестваиз опухолей методом, которым руководят и способа сталдейственная замена для хирургии в больных раком печени.
Преимуществоиз RFA то, что центры процедуры на целевой опухоли и берутпримерно час – это более ласково на теле если сравнивать с хирургией. Вдополнение, анализы функции легкого показывают, что RFA не повреждаетздоровая ткань легкого и RFA не уменьшают уровень качества судьбы больных.Контролируя выполнимость, эффективность и безопасность RFA в лечении легкогоопухоли, доктор наук Риккардо Ленчони (Подразделение Диагностических иСвоевременная рентгенология, университетская клиника Cisanello, Пиза, Италия)и сотрудники совершили проспективную, многостороннюю экспертизу, названнуюИзучение ВОСХИЩЕНИЯ.
Изучение ВОСХИЩЕНИЯ складывалось из 106 больных с 183 злокачественными легкимиопухоли, проверенные биопсией. Опухоли составляли все 3,5 см либоменьший в диаметре. Доктора диагностировали 33 из больных с NSCLC,
53 из больных с метастатическим раком легких случились из толстой кишки,и 20 больных с метастатическим раком легких, распространяющихся от другогочасти тела. Больные – не подходящий для хирургии,химиотерапия либо лучевая терапия – взяла RFA, и два года осуществляют контроль.
Результаты взяты в итоге ниже:У 75 из 85 (88%-х) подлежащих обложению больных было подтвержденное полноереакция опухолей, продлившихся по крайней мере один год.Полная выживаемость была:
70% в 1 год и 48% в 2 года в больных NSCLC89% в 1 год и 66% в 2 года в тех с легкимрак метастазировал от рака толстой кишки
Определенная для рака выживаемость была:92% в 1 год и 73% в 2 года в больных NSCLC
91% в 1 год и 68% в 2 года в тех с легкимрак метастазировал от рака толстой кишки2-летнее полное выживание для этих 13 больных со стадией я NSCLC было75%, и 2-летнее определенное для рака выживание для этих больных были92%.
Был 99%-й уровень верно помещенных устройств ампутации, и нетбольные погибли из-за любого из 137 размещений ампутации. Были 27случаи пневмоторакса и 4 из плеврального выпота, потребовавшего дренажа.Никакие большие понижения в функции легкого не были отмечены.В авторах обладают словами: «Отечественное изучение показывает ту радиочастотную ампутациювозможно закончен удачно в большом проценте больных с мелкимопухоли легкого…
Профиль безопасности процедуры был кроме этого приемлем,без смертности либо страшных для жизни осложнений, которые связаны сэто… Рандомизированное контролируемое изучение, сравнивающее радиочастотную ампутациюпо сравнению со стандартными вариантами лечения сейчас гарантирован, дабы доказатьклиническое преимущество этого подхода."Реакция на радиочастотную ампутацию легочных опухолей: aпроспективный, намерение к наслаждению, многоцентровое клиническое опробование (Изучение ВОСХИЩЕНИЯ)Риккардо Ленчони, Лаура Крочетти, Роберто Чони, Роберт Сух, Дерек
Гленн, Даниэле Редже, Томас Хелмбергер, Элис Р Джиллэмс, АндреаОтслойка эмульсии, Марчелло Амброджи, Карло Бартолоцци, Альфредо Мусси
Онкология скальпеля (2008).DOI:10.1016/S1470-2045 (08) 70155-4