Традиционные методы тестирования на высокое кровяное давление больше не подходят и рискуют пропустить жизненно важные признаки здоровья, что может привести к преждевременной смерти, как показало исследование, проведенное совместно с UCL.
Исследование, крупнейшее когортное исследование подобного рода, опубликованное в New England Journal for Medicine, оценило 63000 пациентов врачей, у которых было измерено артериальное давление с использованием традиционных методов «в клинике», таких как автоматические устройства или устройства с ручным управлением.
Отдельно у тех же пациентов также были проведены измерения с помощью карманного устройства для амбулаторного мониторинга артериального давления (СМАД), которое регулярно регистрирует артериальное давление в течение 24 часов. Это устройство можно носить дома, и измерения выполняются каждые 20–30 минут.
Высокое кровяное давление является ведущей предотвратимой причиной преждевременной смерти во всем мире и затрагивает примерно 25% всех взрослых. Исследование, которое проводилось совместно с профессором Брайаном Уильямсом (UCL Institute of Cardiovascular Sciences), показало, что измерение артериального давления с помощью устройства ABPM было на 50% точнее, чем традиционный способ измерения артериального давления в клинике, и, следовательно, значительно более точный способ прогнозирования риска смерти пациента.
Использование СМАД для измерения артериального давления дома, во время повседневной деятельности и во время сна также означает, что известные изменения артериального давления пациентов, вызванные использованием методов «в клинике», могут быть более точно диагностированы. А именно «замаскированная гипертензия», когда артериальное давление в клинике является нормальным, но повышается за пределами офиса, и «гипертония белого халата», когда артериальное давление повышено в клинике, но нормально за пределами офиса.
"На протяжении десятилетий врачи знали, что артериальное давление, измеренное «в клинике», может быть замаскировано или повышено просто потому, что пациент находился в медицинском учреждении, и это могло привести к неправильному или пропущенному диагнозу," Профессор Уильямс сказал.
"Это исследование явно меняет правила игры, поскольку впервые оно окончательно показывает, что артериальное давление, измеряемое регулярно в течение 24 часов, предсказывает риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти намного лучше, чем артериальное давление, измеренное в кабинете врача или клинике.
"Проще говоря, измерение артериального давления в течение 24 часов – это то, что врачи и медики должны использовать для принятия клинических решений о лечении.
"С гораздо более точной оценкой артериального давления пациента врачи смогут при первой же возможности назначить наиболее эффективное лечение, которое спасет гораздо больше жизней.
"Учитывая, что один миллиард человек во всем мире имеет высокое кровяное давление, это крупнейшее в своем роде исследование должно привести к изменениям в клинической практике во всем мире, и использование СМАД становится все более распространенным явлением."