По словам лорда Ары Дарзи, написавшего Комментарию на этой неделе Скальпель, нет никакого стремительного и несложного метода сделать Национальную работу здравоохранения более честной, более чувствительной, более надёжной и более действенной. Лорд Дарзи от английского Минздрава и был ведущим автором недавнего отчета в практику в Национальной работе здравоохранения (NHS) в Англии.СправедливостьВ данной данной статье (Комментарий) лорд Дарзи покрывает каждую из этих четырех областей детально, начиная со Справедливости.
Дарзи растолковывает, что, потому, что Госслужба здравоохранения свободна при потребности, это справедливо. Но области с самой громадной потребностью во докторах имеют самую низкую плотность их (самое низкое число их на душу) – с этим дисбаллансом безотлагательно необходимо иметь дело, пишет он.Реактивность
Лорд Дарзи растолковывает, что Госслужба здравоохранения могла быть намного лучше, если она должна была обратить внимание на комментарии людей больше. Он дает два примера, большая часть людей предпочло бы умирать дома, но лишь 20% из них могут делать так; поздний вечер / в субботу, раскрываясь неспециализированных практик.
БезопасностьDarzi сравнивает Данию с Англией. В Дании лишь 1% зараз золотистого стафилококка в meticillin-устойчив, тогда как в Англии число – 44%.
Он считает, что должен быть местный центр на гигиене везде по Национальной работе здравоохранения.Эффективность«Через чур довольно часто Госслужба здравоохранения не есть ранним приемным родителем подходов и новых методов. Здравоохранение для Лондона: зубной мост для действия выдвинул на первый замысел, как в Англии мы отстаем от интернациональной самая успешной практики в своевременном лечении инсульта… Я буду принуждать медицинский Инновационный Совет обеспечивать, что передовое лечение доступно всем на Национальной работе здравоохранения», пишет Дарзи.
Darzi приходит к заключению, что большая часть ответов на улучшающееся уровень качества заботы должно будет быть решено локально через органы здравоохранения эксперта, разглядывая имеющееся подтверждение и разделяя идеи с сотрудниками и пациентами.«Методом объединения национальной возможности с опытом и местными знаниями, Отечественной Госслужбой здравоохранения, отечественный будущий обзор может доказать, что мы не пропускаем очевидное, и что мы признаем, что забота хорошего качества есть полностью фундаментальным принципом Национальной работы здравоохранения», додаёт Дарзи.Передовая статья
Передовая статья задается вопросом, есть ли текущая модель неспециализированной практики оптимальным методом к Национальной работе здравоохранения, дабы дать услуги первой помощи. «В эру, в то время, когда медицина делается еще более специальной (с позиций знаний и организации услуг и опыта врачей), как стабильный совокупность неспециализированной практики на базе минимального обучения в главных изюминках, и приводящий к робкой производительности?» создатель пишет.Создатель убеждает экспертов забрать собственные навыки в сообщество, дабы улучшить контроль за больным, уменьшить время ожидания и избежать несоответствующих направлений к доктору эксперту к вторичной заботе.Передовая статья обращается к экспертам прося осознавать, что взятие их навыков в сообщество имело возможность улучшить контроль за больным, уменьшить время ожидания и избежать несоответствующих направлений к доктору эксперту к вторичной заботе.
«Через чур продолжительно, и не обращая внимания на нескончаемые попытки реформы, Госслужба здравоохранения была удовлетворенной. На базе модели заботы, которая образовывает 50 устаревших лет, это во главе с время от времени узкими профессиональными и политическими интересами в отсутствие доказательств о сервисном дизайне. Совокупности здравоохранения 21-го века необходимы самые квалифицированные доктора, трудящиеся вместе с докторами неспециализированной практики в сообществе, и поликлиниках эксперта.
Все же это – изменение в Национальной работе здравоохранения, которую немногие смеют предлагать», создатель завершает.«Что после этого для Национальной работы здравоохранения?»
DarziLancetVolume 370 • Номер 9596 • 20 – 26 октября 2007http://www.thelancet.com