Исследование, проведенное под руководством Нинеса Понсе из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, показало, что в сообществах с большим разрывом между людьми с высоким и низким доходом также были большие пробелы в тестировании.
Согласно новому исследованию, более обеспеченные женщины, живущие в сообществах с наибольшим разрывом в доходах между богатыми и бедными, имеют лучший доступ к новому генетическому тесту, который может определить наиболее эффективную форму лечения рака груди на ранней стадии (ссылка защищена паролем ) Центром исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Бригамом и женской больницей Гарвардской медицинской школы и Aetna. Исследование, опубликованное в апрельском номере журнала Health Affairs, также показало, что лишь небольшая часть женщин с раком груди вообще прошли этот тест.
"Наше исследование показывает, что даже среди женщин, имеющих страховку, место проживания и распределение доходов в их сообществе были тесно связаны с их шансами получить доступ к эффективным инновациям в первые годы их распространения," сказал Нинез Понсе, заместитель директора Центра исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор исследования.
Тест профилирования экспрессии генов – ранний пример "прецизионная медицина" геномный тест, оценивающий риск рецидива заболевания у пациента. Согласно текущим медицинским данным, женщина с ранней стадией, положительной по рецепторам эстрогена, отрицательным по лимфатическим узлам раком молочной железы с показателем GEP с низким риском может не получить пользу от добавления химиотерапии в свой план лечения, в то время как женщина с оценка высокого риска принесет пользу, и ей следует рассмотреть возможность включения химиотерапии в ее лечение. Этот тип рака груди ежегодно диагностируется более чем у 100 000 женщин.
Исследование основано на опросе 1847 женщин в возрасте от 35 до 64 лет, которые были застрахованы по плану медицинского страхования Aetna и у которых впервые был диагностирован рак груди в 2006 и 2007 годах. Из них 235 (12.7 процентов) прошли тест GEP.
Исследование показало, что чем больше разрыв между людьми с высоким и низким доходом в сообществе, тем больше разрыв в тестировании. В сообществах, где было большее равенство в доходах – будь то более бедные или более богатые – внедрение и использование тестов происходило медленнее, чем в сообществах с неравным уровнем доходов.
"Неравенство доходов сейчас на рекордно высоком уровне," сказал доктор. Дженнифер Хаас, соавтор исследования и доцент Бригама и женской больницы Гарвардской медицинской школы. "То, что это должно иметь отношение к тому, кто проходит инновационный тест, а кто нет, может привести к еще большему социальному неравенству в лечении рака."
Авторы указывают на необходимость дополнительных исследований для устранения социально-экономических и других барьеров, которые могут помешать женщинам получить доступ к GEP и другим медицинским инновациям.