Сокращение кровяного давления имело возможность снизить риск деменции длябольные в возрасте 80 лет либо больше, в соответствии с изучению высвобождены на июле8, 2008 в неврологии скальпеля.Артериальная гипертензия в Весьма Пожилом Опробовании (HYVET) была установлена кзамечайте преимущества и риски артериальной гипертензии в весьма пожилом, ивключает пара подразделений в разные области здоровья иразвитие.
Подысследование деменции HYVET, известного как HYVET-ВИНТИК,исследует прошлое изучение с позиций познавательного функционирования покурс изучения. В то время, когда объединено с результатами другого плацебоконтролируемые изучения, исследователи нашли что 13%-е сокращение деменциисвязан с лечением повышенного давления.
Победите автора врача Рут Питерс из Подразделения Лекарства, ИмпериалаКолледж Лондон показывает, что это в дополнение к вторым преимуществамсвязанный с лечением повышенного давления: «Результаты HYVET-ВИНТИКАпредложите вероятную дополнительную пользу, связанную с гипотензивным средствомлечение в дополнение к сердечно-сосудистым преимуществам как ужепоказанный в данной весьма пожилой группе."Артериальная гипертензия в изучении была выяснена как систолическое кровяное давление(SBP) 160-200 мм Hg и диастолическое давление (DBP) меньше чем 110 мм Hg.Больные с артериальной гипертензией по возрасту 80 были зарегистрированы в aдвойной слепой, контролируемое изучение плацебо.
Предметы были рандомизированно назначенывзять 1,5 мг выдержало выпуск indapamide (с выборомдополнительные 2-4 мг периндоприла) либо плацебо. Больные предназначались для SBPиз 150-миллиметрового Hg и DBP 80-миллиметрового Hg.В начале опробования ни у каких участников не было клинического диагнозадеменция и познавательная функция каждый год оценивались посредствомстандартная экспертиза минипсихического состояния (MMSE).
Понижение этого счета книже 24 общего числа очков либо понижения больше чем на три пункта за один годсчитались потенциальными случаями деменции и были оценены посредствомстандартные экспертная оценка и диагностические критерии.Опробование было прекращено в 2007 при втором ежегодном анализе,перед его запланированным завершением, по причине того, что уменьшение в смерти и ударставки для содержащих лекарственное вещество предметов были так велики, что это разгляделинеэтичный, дабы продолжать опробование, в то время, когда возможно спасительное лечениене предоставлялся всем больным.Неспециализированные 3,336 из участников HYVET закончили, по крайней мере один направлятьсяу населения и оценки была в среднем последующая оценка
2,2 года. Из общего числа, 1,687 были применены лечение тогда как1,649 были даны плацебо.
AHT уменьшил SBP дополнительным15,0-миллиметровый Hg и DBP еще 5,9-миллиметровым Hg по группе плацебо.В сравнении уровень деменции в группе плацебо был 38 за
1 000 лет больного и в испытательной группе были 33 за 1 000годы больного. Это различие не было существенно существенно, но,в то время, когда это было объединено с метаанализом с другим плацебоконтролируемые изучения, результаты продемонстрировали, что лечение уменьшилозаболеваемость деменцией на 13%.
Большое количество потенциалов рассуждают для незначащих результатов изучения сниженныхдеменция в самом изучении HYVET-ВИНТИКА, включая маленькое наблюдениевремя и относительно маленький период опробования. Авторы кроме этогоукажите на скромное улучшение, продемонстрированное испытуемыми.
Взаключение, они заявляют, что эта ассоциация имеет громадной потенциал, дабы бытьфактически и статистически большой. «Результаты HYVET снабжаютнекая помощь лечения весьма пожилых людей с артериальной гипертензиейуменьшать деменцию инцидента… Метаанализ HYVET и триподобные опробования продемонстрировали что сокращение риска деменциисвязанный с понижающимся кровяным давлением имел возможность бы быть клиническибольшой."
Врач Ингмар Скуг, университет нейронаук, академия Sahlgrenska вУниверситет Готеберга, Швеция, внес сопровождающий Комментарий чтостраны, что это лечение существенно независимо от этовозможно ответственное обнаружение. «Что есть клиническими проявлениямиэти результаты изучения? Следователи HYVET показывают тот краткий сроклечение повышенного давления полезно для общей смертности и инсультасреди весьма пожилого; исходя из этого лечение и обнаружениеартериальная гипертензия у пожилых людей, независимо от того, предотвращает ли этодеменция, принципиально важно, по причине того, что она имела возможность бы не допустить сердечно-сосудистыйзаболевание."Деменция инцидента и кровяное давление, понижающееся в Артериальной гипертензии вВесьма Пожилое Опробование познавательная оценка функции (HYVET-ВИНТИК): aдвойной слепой, контролируемое изучение плацебо
Рут Питерс, Найджел Беккет, Франсуаз Форетт, Яакко Туомилехто,Роберт Кларк, Крэйг Ричи, Адам Волдмен, Иван Уолтон, Рут Пултер,Шупинг Ма, Мариус Комса, Лайза Бурч, Астрид Флетчер, Кристофер
Bulpitt, для следователей HYVETНеврология скальпеля, 8 июля 2008DOI:10.1016/S1474 – 4422 (08) 70143-1Тут для издания
Лечение повышенного давления и профилактика деменцииИнгмар Скуг
Неврология скальпеля, 8 июля 2008DOI:10.1016/S1474-4422 (08) 70142-XТут для издания