С подросткового возраста Дженнифер Джаблон наблюдала, как члены семьи борются с раком груди в возрасте 40, 50 и 60 лет. Она задавалась вопросом, будет ли это тоже ее судьба.
В середине 50-х у матери Дженнифер был диагностирован рак груди, и результат теста на недавно идентифицированный ген BRCA1 был положительным, что указывает на генетическую предрасположенность к раку груди.
"Я провел около шести месяцев в отрицании после того, как моя мама дал положительный результат. Когда я наконец проверил себя, у меня был положительный результат на ген," она вспомнила. Во время последующих МРТ врачи дважды обнаружили доброкачественные кисты, что побудило ее обратиться за профилактической двусторонней мастэктомией – предупредительной процедурой, при которой удаляются обе груди, чтобы минимизировать риск злокачественного новообразования.
Этот выбор также заставил ее задуматься о вариантах реконструкции груди.
36-летняя мать 7-летнего ребенка выбрала относительно новую и редкую микрохирургию, сделанную пластическими хирургами Юго-западного медицинского центра UT, под названием процедура лоскута глубокого нижнего эпигастрального перфоратора (DIEP).
"Процедура лоскута DIEP может предложить женщинам, которым требуется реконструкция груди после мастэктомии, некоторые преимущества более естественной груди с эффектами подтяжки живота. Хотя это более сложная операция, она сохраняет мышцы для более быстрого восстановления и уменьшения послеоперационной боли," объяснил доктор. Мишель Сен-Сир, доцент пластической хирургии и один из немногих хирургов в стране, обученных выполнять эту процедуру.
В процедуре лоскута DIEP хирурги реконструируют грудь с кожей и жиром, взятыми с брюшной полости. Затем они индивидуально повторно прикрепляют кровеносные сосуды к перемещенной ткани под микроскопом в технически сложной процедуре.
Процедура может быть выполнена сразу после мастэктомии, поэтому пациенты могут удалить ткань груди, но проснуться с реконструированной грудью, доктор. Сен-Сир сказал.
"Цель заключалась в том, чтобы заснуть вдвоем и проснуться вдвоем," сказала г-жа. Яблон, перенесший операцию весной этого года.
Кроме того, у многих женщин реконструированная грудь более упругая, выглядит моложе, чем до реконструктивной хирургии, и стареет так же, как и естественная грудь, – сказал доктор. Сен-Сир, специализирующийся на хирургии реконструкции груди.
Чтобы определить, подходят ли лоскут DIEP или другие варианты реконструкции, доктор. Сен-Сир рекомендует женщинам проконсультироваться с сертифицированным пластическим хирургом, имеющим опыт выполнения всех доступных процедур.
"Это жизненно важное решение, поэтому все варианты должны быть на столе. Это не обязательно может произойти, если у врача нет опыта во всех этих процедурах," сказал доктор. Сен-Сир, написавший множество статей о лоскете DIEP и аналогичных процедурах для рецензируемых журналов.
"Из-за сложности микрохирургии только около 40 хирургов по всей стране обычно выполняют эти типы процедур, поэтому некоторым женщинам может потребоваться поездка, чтобы найти хирурга с необходимым опытом," Доктор. Сен-Сир сказал.
Источник: Юго-западный медицинский центр UT (новости: в сети)