Согласно исследованию, опубликованному в ноябре в Интернете, профилактическая имплантация сетки снижает частоту образования грыж у пациентов, подвергающихся плановой открытой абдоминальной хирургии, но увеличивает раннюю послеоперационную боль и приводит к более длительному заживлению раны при инфекции области хирургического вмешательства. 21 место в хирургии JAMA.
Андреас Колер, M.D., из Бернской университетской больницы в Швейцарии и его коллеги провели рандомизированное клиническое исследование у 169 пациентов, перенесших плановую открытую абдоминальную операцию; Исключены 19 пациентов. Пациенты были случайным образом распределены на профилактическую имплантацию внутрибрюшинной сетки или стандартное ушивание брюшной полости (69 и 81 пациент, соответственно).
Исследователи обнаружили, что по сравнению с контрольной группой, у группы с сеткой была значительно меньшая совокупная частота послеоперационной грыжи (7.2 против 18.5 процентов). Через шесть недель значительно больше пациентов в группе с сеткой испытывали боль в животе по сравнению с контрольной группой (65 против 44 процентов), но этот результат не подтвердился через 12 или 36 месяцев после операции. Не было различий в инфекциях области хирургического вмешательства между группами; у пациентов с имплантацией сетки было значительно больше времени для полного заживления раны от инфекции в области хирургического вмешательства (в среднем восемь недель по сравнению с пятью). По сравнению с контрольной группой после имплантации сетки разгибание туловища значительно уменьшилось.
"Профилактическая имплантация внутрибрюшинной сетки пациентам с риском послеоперационной грыжи осуществима и эффективна для предотвращения образования грыжи," авторы пишут.
Лаубшер & Co., дистрибьютор медицинских изделий и других сеток для герниопластики, предоставил финансирование медсестре-исследователю.