Уровни углекислого газа в конце выдоха (ETCO2) являются прогностическими для пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЛГ), согласно письму редактору, опубликованному в августе. 14 в Анналах Американского торакального общества.
Мануэль Дж. Рихтер, М.D., из кардиологического и торакального центра Kerckhoff в Бад-Наухайме, Германия, и его коллеги ретроспективно проанализировали данные Регистра легочной гипертензии Гиссена для 151 пациента с неоперабельным ХТЛГ. Исходные уровни ETCO2, полученные в состоянии покоя, были доступны для всех пациентов.
Исследователи обнаружили, что 27.2 процента пациентов умерли в среднем за период наблюдения 64 человека.8 ± 40.2 месяца. Медиана ETCO2 на исходном уровне составляла 27 мм рт. Ст., Что значительно снизилось. ETCO2 был связан с общей выживаемостью как непрерывная переменная в одномерном анализе (отношение рисков, 0.91). Значительное нарушение легочной гемодинамики и более высокий функциональный класс наблюдались у пациентов с неоперабельным CTEPH, у которых был ETCO2 <29 мм рт. Ст. По сравнению с ≥29 мм рт. Ст. Обнаружена значимая корреляция между дихотомическим ETCO2 при 29 мм рт. Ст. И общей выживаемостью (отношение рисков, 0.37). Пятилетняя общая выживаемость была значительно лучше у пациентов с неоперабельным CTEPH и ETCO2 ≥29 мм рт <29 мм рт. Ст. (89.3 против 73.2 процента).
"ETCO2 стал клинически значимым прогностическим фактором не только при легочной артериальной гипертензии, но и при неоперабельном ХТЛГ, отражая наличие несоответствия вентиляции / перфузии как патофизиологического признака при обеих формах заболевания," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.