Согласно исследованию, представленному на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2013 г., выполнение СЛР в течение 38 минут или дольше может повысить шансы пациента на выживание после остановки сердца.
По словам исследователей, длительная СЛР также увеличивает шансы на то, что у выживших будет нормальное функционирование мозга. Остановка сердца происходит, когда электрические импульсы в сердце становятся быстрыми или хаотичными, в результате чего сердце внезапно перестает биться.
По данным Американской кардиологической ассоциации, около 80 процентов случаев остановки сердца – почти 288 000 человек – происходят вне больниц каждый год, и менее 10 процентов выживают.
Исследования показали, что раннее восстановление спонтанного кровообращения – тело, перекачивающее кровь само по себе, – важно для людей, чтобы пережить остановку сердца с нормальной функцией мозга. Но мало исследований было сосредоточено на периоде между остановкой сердца и любым возобновлением спонтанного кровообращения.
Используя массивный реестр, отслеживающий все внебольничные остановки сердца в Японии в 2005-11 годах, исследователи изучили, сколько времени прошло между коллапсом выживших и восстановлением спонтанного кровообращения и насколько хорошо функция мозга сохранилась через месяц.
Считалось, что выжившие неврологически хорошо себя чувствуют, если они были бдительны и могли вернуться к нормальной деятельности, или если у них была умеренная инвалидность, но они были достаточно здоровы, чтобы работать неполный рабочий день в защищенной среде или принимать участие в повседневной деятельности самостоятельно.
«Время между коллапсом и восстановлением спонтанного кровообращения для тех, кто хорошо себя чувствовал, составляло 13 минут по сравнению с 21 минутой для тех, кто страдал от тяжелой мозговой недостаточности», – сказал Кен Нагао, штат Массачусетс.D., Ph.D., профессор и главный директор отделения кардиологии, сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи больницы Университета Суругадай Нихон в Токио.
После поправки на другие факторы, которые могут повлиять на неврологические исходы, исследователи обнаружили, что шансы выжить после остановки сердца вне больницы без серьезного повреждения головного мозга упали на 5 процентов за каждые 60 секунд, прошедшие до восстановления спонтанного кровообращения.
Основываясь на взаимосвязи между благоприятными исходами для мозга и временем от коллапса до восстановления спонтанного кровообращения, исследователи подсчитали, что рекомендуется проводить СЛР продолжительностью 38 минут или более.
"Может быть целесообразно продолжить СЛР, если восстановление спонтанного кровообращения происходит в течение какого-либо периода времени," сказал Нагао. Рекомендации AHA по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 г. рекомендуют прохожим выполнять СЛР до прибытия бригады скорой помощи.