Предоставление сульфата магния, дабы мешать дамам войти в преждевременный труд имело возможность уменьшить возможности младенцев, позднее диагностируемых суменьшитесь к тяжелому церебральному параличу, сообщили исследователи в Соединенных Штатах.Многофокусное, управляемое плацебо, двойное слепое опробование было работой врача Дуайта Рауса из университета Алабамы в Бирмингеме, иколлеги, и издаются в сетевой проблеме 28 августа The New England Journal of Medicine, NEJM.
Для изучения Пробудите, и сотрудники изучили 2 241 даму, подвергшихся риску входить в преждевременный труд между их 24-й и 31-й семь днейбеременность. Дамам рандомизированно поручили взять любой сульфат магния, этот внутривенно как 6-граммовый болюс, сопровождаемый константойвливание 2 г в час либо соответствующее плацебо.Сульфат магния употребляется, дабы замедлить сокращения матки и так задержать труд.
Исследователи следовали за переживающими младенцами в течение двух лет. Они посчитали число мертворождений либо младенцев, погибших прежде, чем достигнуть 1 годаисправленный возраст, и они кроме этого посчитали заболеваемость умеренным либо тяжелым церебральным параличом в либо вне 2 лет исправленного возраста.
Результаты продемонстрировали что:95,6 процентов детей были проконтролированы.Главный анализ не продемонстрировал значительные различия между этими двумя группами в объединенном риске умеренного либо тяжелого паралича либо смерти (11.3 зацент в контрольной группе, 11,7 процентов в группе плацебо, с относительным риском 0,97).Вторичный анализ продемонстрировал, что умеренный либо тяжелый церебральный паралич оказался намного менее довольно часто в магниевой сульфатной группе (1.9 зацент по сравнению со случаев на 3,5 процента многочисленным числом в группе плацебо, давая относительный риск 0,55, т.е. на 45 процентов меньше риска умеренного либо тяжелого церебрального параличав контрольной группе).
Риск смерти не был точно разным между группами.Нежелательные явления, такие как потоотделение и смывание были более распространены среди дам в контрольной группе и ни одной из дамумелый страшное для жизни событие.Авторы пришли к заключению что:«Эмбриональное выделение к магниевому сульфату, перед тем как ожидается ранние преждевременные роды не снижало объединенный риск умеренных либо мозговых тяжелыхпаралич либо смерть, не обращая внимания на то, что уровень церебрального паралича был уменьшен среди выживших."В передовой статье в той же проблеме издания было сообщено, что изучение продемонстрировало обещание результатов, но не советовало применять сульфат магния в ожидаемомпреждевременные роды как метод не допустить церебральный паралич.
Редакторы, среди которых была врач Фиона Стэнли из университета Центра Западной Австралии Изучения Здоровья детей, заявили, что больше изучения былонужный, что взглянул более близко на обстоятельства преждевременных эффектов и родов выбора времени (к примеру, относительно недель беременности и рождения) и размердозы сульфата магния.«Рандомизированное, контролируемое изучение магниевого сульфата для профилактики церебрального паралича».Пробудите, Дуайт Дж., Hirtz, Дебора Г., Thom, Элизабет, Varner, Майкл В., Spong, Кэтрин И., Мерсер, Брайан М., Iams, Джей Д., Wapner, Рональд Дж.,
Sorokin, Yoram, Александр, Джеймс М., Харпер, Маргарет, Торп, Джон М. младший, Ramin, Сьюзен М., Мэлоун, Фергэл Д., плотник, Маршалл, Miodovnik,Мэнахим, Моавад, Atef, О’Салливан, Мэри Дж., Писемен, Алан М., Hankins, Гэри Д.В., Лангер, отравился громадной дозой наркотика, Caritis, Стив Н., Робертс, Джеймс М.,Юнис Кеннеди Шрайвер НИЧД материнско-эмбриональная сеть единиц медицины.
N Engl J медиана 2008, 359: 895-905.Том 359; страницы 895-905, изданные онлайн 28 августа 2008.
Источники: NEJM.