Согласно исследованию, представленному сегодня на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), магнитно-резонансная томография (МРТ) обеспечивает неинвазивный способ измерения уровня железа в мозге людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Исследователи заявили, что этот метод может помочь врачам и родителям принимать более информированные решения о лекарствах.
СДВГ – распространенное заболевание у детей и подростков, которое может продолжаться и во взрослом возрасте. Симптомы включают гиперактивность и трудности с концентрацией внимания, вниманием и контролем поведения. Американская психиатрическая ассоциация сообщает, что от СДВГ страдают от 3 до 7 процентов детей школьного возраста.
Психостимуляторы, такие как риталин, входят в число лекарств, обычно используемых для уменьшения симптомов СДВГ. Психостимуляторы влияют на уровень дофамина, нейромедиатора в головном мозге, связанного с зависимостью.
"Исследования показывают, что психостимулирующие препараты повышают уровень дофамина и помогают детям, у которых, как мы подозреваем, уровень дофамина ниже," сказала Витрия Адисетийо, Ph.D., постдокторант в Медицинском университете Южной Каролины в Чарльстоне, Южная Каролина.C. "Поскольку железо головного мозга необходимо для синтеза дофамина, оценка уровня железа с помощью МРТ может обеспечить неинвазивный, косвенный показатель дофамина."
Доктор. Адисетио и его коллеги исследовали эту возможность, измерив железо в головном мозге у 22 детей и подростков с СДВГ и 27 здоровых детей и подростков контрольной группы с помощью метода МРТ, называемого визуализацией корреляции магнитного поля (MFC). Этот метод относительно новый, он был представлен в 2006 году соавторами исследования и преподавателями Джозефом А. Хелперн, к.D., и Йенс Х. Дженсен, доктор философии.D.
"Скорость релаксации МРТ – более традиционный способ измерения железа в головном мозге, но он не очень специфичен," Доктор. Adisetiyo сказал. "Мы добавили MFC, потому что он предлагает более точную специфику."
Результаты показали, что у 12 пациентов с СДВГ, которые никогда не принимали лекарства, MFC был значительно ниже, чем у 10 пациентов с СДВГ, которые принимали психостимуляторы, или у 27 типично развивающихся детей и подростков в контрольной группе. Напротив, не было обнаружено значительных групповых различий с использованием показателей релаксации или сывороточных измерений. Более низкие уровни железа в головном мозге в группе, не принимавшей лекарственные препараты, по-видимому, нормализовались при приеме психостимулирующих препаратов.
Способность МФЦ неинвазивно определять низкий уровень железа может помочь улучшить диагностику СДВГ и выбрать оптимальное лечение. Неинвазивные методы особенно важны в педиатрической популяции, д-р. Adisetiyo отметил.
"Этот метод позволяет нам использовать биомаркеры, присущие нашему организму, и косвенно измерять уровень дофамина без необходимости использования какого-либо контрастного вещества," она сказала.
Если результаты могут быть воспроизведены в более крупных исследованиях, то MFC может сыграть в будущем роль в определении того, каким пациентам будут полезны психостимуляторы – важное соображение, поскольку у некоторых пациентов наркотики могут вызывать привыкание и приводить к злоупотреблению другими психостимулирующими препаратами, такими как кокаин.
"Если психиатр менее уверен в диагнозе, было бы полезно, если бы вы поместили пациента в сканер на 15 минут и подтвердили, что уровень железа в мозге низкий," она сказала. "И мы могли бы выявить детей с нормальным уровнем железа, которые потенциально могут стать наркоманами."
Наряду с воспроизведением результатов на более широкой популяции пациентов, исследователи надеются расширить свои исследования, чтобы изучить взаимосвязь между кокаиновой зависимостью и железом мозга.