Возможная группа риска при применении статинов

В исследовании пациентов с участием более 1000 человек с ишемической болезнью сердца (ИБС) исследователи обнаружили, что высокий уровень фермента PLTP значительно увеличивает риск сердечного приступа у группы пациентов, принимающих статины. Хотя необходимы последующие исследования, чтобы выявить точную связь между PLTP и статинами, эта связь действительно предполагает, что уровни PLTP в крови следует учитывать при потенциальном лечении статинами.

PLTP (фосфолипидный трансферный белок) участвует в метаболизме холестеринсодержащих молекул, таких как ЛПНП и ЛПВП, и, следовательно, связан с атеросклерозом и сердечными заболеваниями. Однако точная роль PLTP в здоровье сердечно-сосудистой системы остается спорной, поэтому Аксель Шлитт и его коллеги измерили уровни PLTP у 1085 пациентов с ИБС, а затем проследили, как PLTP связана с клиническим исходом.

В течение периода наблюдения (~ 5.1 год), 156 субъектов исследования перенесли сердечный приступ со смертельным или нефатальным исходом, в том числе 47 человек, принимавших статины (из 395 пациентов, принимавших статины). Исследователи обнаружили, что в этой подгруппе статинов уровни PLTP были значимым предиктором сердечно-сосудистого исхода. В общей когорте уровни PLTP и исход не были связаны.

Таким образом, в то время как у пациентов, принимавших статины, общая частота сердечных приступов была ниже (12% против. 15% – хотя исследователи отмечают, что статистически это не особенно важно), некоторые люди, принимающие эти препараты, подвергаются более высокому риску, чем обычно. Шлитт и его коллеги предполагают, что высокие уровни PLTP могут притупить положительные эффекты статинов, хотя, безусловно, потребуются дополнительные исследования.

Дополнительная информация: Журнал исследований липидов, "Активность белка-переносчика фосфолипидов является фактором риска последующих сердечно-сосудистых событий у пациентов с ишемической болезнью сердца, получающих терапию статинами: исследование AtheroGene" Аксель Шлитт, Стефан Бланкенберг, Кристоф Бикель, Карл Дж. Лакнер, Гуннар Х. Хайне, Майкл Буэрке, Карл Вердан, Ларс Маегдефессель, Уве Рааз, Ханс Дж. Рупрехт, Мунзель Т., Сянь-Ченг Цзян
www.jlr.org / cgi / content / abstract / M800414-JLR200v1

Источник: Американское общество биохимии и молекулярной биологии