Новое исследование показало, что сотрудники, которые присоединились к структурированным групповым опросам после оказания неотложной помощи детям, перенесшим остановку сердца в больнице, улучшили показатели СЛР и значительно увеличили выживаемость пациентов с благоприятными неврологическими исходами.
Исследовательская группа из Детской больницы Филадельфии (CHOP) заявила, что их исследование предполагает, что включение всех членов команды отделения интенсивной терапии (ICU), а не только тех, кто непосредственно участвует в остановке сердца, расширяет обучение и может улучшить соблюдение стандартизированных стандартов. национальные рекомендации по выполнению СЛР. "Собрав вместе всех членов мультидисциплинарной команды для подведения итогов после мероприятия, вы лучше подготовите всех, кто может в будущем контактировать с пациентом с внезапной остановкой сердца," сказал ведущий автор Хизер Вулф, M.D., Врач интенсивной терапии в Детской больнице Филадельфии.
Ежегодно в США происходит более 200 000 остановок сердца.S. больницы. И хотя показатели выживаемости улучшились за последние десять лет, более 60 процентов этих пациентов не выберутся из больницы живыми. Этот факт подчеркивает, насколько важным будет распространение успешных результатов команды.
Текущее исследование опубликовано в недавнем выпуске журнала Critical Care Medicine.
Исследователи провели одноцентровое проспективное исследование детей, которым выполняли компрессию грудной клетки в отделении интенсивной терапии при CHOP в период с декабря 2008 г. по июнь 2012 г., включавшее 120 мероприятий СЛР. Исследовательская группа сравнила историческую контрольную группу до июня 2010 года с интервенционной группой пациентов, получавших СЛР в период с декабря 2010 по июнь 2012 года, после реализации программы разбора полетов после ареста. Выживаемость пациентов с благоприятным неврологическим исходом увеличилась до 50 процентов в группе вмешательства по сравнению с 29 процентами в период до вмешательства.
"Командные обсуждения были связаны с почти удвоением хорошей неврологической выживаемости детей, перенесших остановку сердца в нашем отделении интенсивной терапии," сказал Вулф, который добавил, "Наша уникальная междисциплинарная программа разбора полетов привела к усовершенствованию техники СЛР до уровня соответствия рекомендациям Американской кардиологической ассоциации (AHA), ранее считавшимся невозможным – это было поистине звездным достижением."
В Детской больнице Филадельфии все врачи интенсивной терапии, респираторные терапевты и медсестры сертифицированы в педиатрической передовой системе жизнеобеспечения и / или передовой сердечно-сосудистой системы жизнеобеспечения и участвуют в частых имитационных кодах и повторных курсах СЛР.
"Это исследование демонстрирует, как врачи, медсестры и другие медицинские работники могут объединиться, чтобы улучшить стационарное обслуживание и спасти жизни," сказал Роберт Саттон, M.D., M.S.C.E., председатель реанимационного комитета больницы и старший автор проекта.
"Это первое исследование с участием детей, показывающее, что предварительное обучение с помощью групп моделирования и разбора полетов о том, как мы можем сделать это лучше, улучшает выживаемость. Он также подчеркивает, какая у нас уникальная программа для пациентов с остановкой сердца: профилактика, уход во время остановки сердца и помощь после остановки сердца," сказал Роберт Берг, M.D., заведующий отделением интенсивной терапии в Детской больнице Филадельфии.