Новое исследование Smidt Heart Institute в Сидарс-Синай впервые показало, что женские кровеносные сосуды, включая как большие, так и мелкие артерии, стареют быстрее, чем мужские. Результаты, опубликованные в среду в журнале JAMA Cardiology, могут помочь объяснить, почему у женщин, как правило, развиваются разные типы сердечно-сосудистых заболеваний и с разным временем, чем у мужчин.
"Многие из нас в медицине давно считают, что женщины просто «догоняют» мужчин с точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний," сказала Сьюзан Ченг, доктор медицины, магистр здравоохранения, MMSc, старший автор исследования и директор исследований общественного здравоохранения в Smidt Heart Institute. "Наше исследование не только подтверждает, что у женщин другая биология и физиология, чем у их коллег-мужчин, но также показывает, почему женщины могут быть более восприимчивыми к развитию определенных типов сердечно-сосудистых заболеваний и в разные моменты жизни."
Используя данные на уровне сообществ, собранные с нескольких сайтов по всей стране, Ченг и ее исследовательская группа провели анализ измеренного артериального давления с учетом пола, что является критическим показателем риска сердечно-сосудистых заболеваний. Данные представляли собой почти 145 000 измерений артериального давления, собранных последовательно за 43-летний период от 32 833 участников исследования в возрасте от 5 до 98 лет.
Поскольку риск сердечного приступа, сердечной недостаточности или инсульта у человека обычно начинается с высокого кровяного давления, исследователи Cedars-Sinai проанализировали свои массивные данные в поисках подсказок и закономерностей относительно того, как кровяное давление начинает повышаться. Затем, вместо того, чтобы сравнивать данные мужчин и женщин друг с другом, исследователи сравнивали женщин с женщинами и мужчин с мужчинами.
Такой подход позволил исследователям определить, что прогрессирование и эволюция сосудистой функции у женщин сильно отличается от мужской. Фактически, женщины проявляли признаки повышения артериального давления намного раньше, чем мужчины.
"Наши данные показали, что темпы ускорения повышения артериального давления были значительно выше у женщин, чем у мужчин, начиная с более раннего возраста," сказал Ченг, Эрика Дж. Глейзер по женскому сердечно-сосудистому здоровью, которая также является директором отдела сердечно-сосудистых исследований в женском кардиологическом центре Барбры Стрейзанд. "Это означает, что если мы точно так же определим порог гипертонии, 30-летняя женщина с высоким кровяным давлением, вероятно, будет подвержена более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчина с высоким кровяным давлением в том же возрасте."
Кристин Альберт, доктор медицины, магистр здравоохранения, основатель недавно созданного отделения кардиологии в Smidt Heart Institute, говорит, что это новое исследование должно помочь клиницистам и исследователям думать иначе, когда дело доходит до лечения и изучения женщин и их сердечно-сосудистого здоровья.
"Наши эксперты по женскому сердечно-сосудистому здоровью давно выступают за адекватное включение женщин в исследования и необходимость как распознавать, так и изучать половые различия в физиологии сердечно-сосудистой системы и сердечно-сосудистых заболеваниях," сказал Альберт. "Это исследование является еще одним напоминанием врачам о том, что многие аспекты нашей сердечно-сосудистой оценки и терапии должны быть адаптированы специально для женщин. Результаты исследований, проведенных на мужчинах, нельзя напрямую экстраполировать на женщин."