Новое исследование, проведенное Smidt Heart Institute в Сидарс-Синай, показывает, что у женщин ниже "обычный" диапазон артериального давления по сравнению с мужчинами. Результаты были опубликованы сегодня в рецензируемом журнале Circulation.
В настоящее время в установленных руководящих принципах артериального давления указывается, что женщины и мужчины имеют одинаковый нормальный здоровый диапазон артериального давления. Но новое исследование показывает, что нормальное кровяное давление между полами различается.
"Наши последние результаты показывают, что такой универсальный подход к оценке артериального давления может нанести вред здоровью женщины," сказала Сьюзан Ченг, доктор медицины, магистр здравоохранения, MMSc, доцент кардиологии и директор Института исследований здорового старения в отделении кардиологии Института сердца Шмидта и старший автор исследования. "Основываясь на результатах нашего исследования, мы рекомендуем медицинскому сообществу пересмотреть рекомендации по артериальному давлению, не учитывающие половые различия."
Первое число в показании артериального давления называется систолическим давлением и измеряет силу притока крови к стенкам артерии при биении вашего сердца. Второе число – это диастолическое давление, артериальное давление на стенках артерии между ударами сердца.
В течение многих лет 120 мм рт.ст. считалось нормальным верхним пределом систолического артериального давления у взрослых. Устойчивое превышение этого предела означает гипертонию, которая хорошо известна как ключевой фактор риска распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, сердечная недостаточность и инсульт.
В своем новейшем исследовании Ченг и ее исследовательская группа изучили измерения артериального давления, проведенные в четырех когортных исследованиях на уровне сообществ, в которых приняли участие более 27000 участников, 54% из которых составляли женщины.
При этом группа исследователей определила, что, хотя 120 мм рт. Ст. Было порогом риска для мужчин, 110 мм рт. Уровни систолического артериального давления, которые были выше этих пороговых значений, были связаны с риском развития любого типа сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ, сердечную недостаточность и инсульты.
Исследователи также обнаружили, что женщины имеют более низкий порог артериального давления, чем мужчины, в отношении риска каждого конкретного типа сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ, сердечную недостаточность и инсульт.
"Теперь мы вынуждены переосмыслить то, что мы считали нормальным артериальным давлением, которое могло бы защитить женщину или мужчину от развития сердечных заболеваний или инсульта," – добавила Ченг, которая также является директором отдела исследований сердечно-сосудистой системы в женском кардиологическом центре Барбры Стрейзанд и является Эрикой Дж. Глейзер Кафедра женского сердечно-сосудистого здоровья и народонаселения.
Эти результаты основаны на прошлых исследованиях, проведенных Ченгом, которые предполагают, что женские кровеносные сосуды стареют быстрее, чем мужские. Исследование Ченга, опубликованное в прошлом году, подтвердило, что у женщин другая биология и физиология, чем у мужчин, а также объяснило, почему женщины могут быть более восприимчивыми к развитию определенных типов сердечно-сосудистых заболеваний и в разные моменты жизни.
Как в исследовании 2020 года, так и в своей последней работе Ченг и ее команда сравнивали женщин с женщинами и мужчин с мужчинами, а не обычную модель сравнения женщин с мужчинами.
"Если идеальный физиологический диапазон кровяного давления действительно ниже для женщин, чем для мужчин, существующие подходы к использованию не зависящих от пола целей для снижения повышенного кровяного давления необходимо пересмотреть," сказала Кристин Альберт, доктор медицины, магистр здравоохранения, заведующая отделением кардиологии Института сердца Шмидта. "Эта важная работа имеет далеко идущие последствия и имеет многочисленные клинические последствия."
В качестве следующего шага исследователи планируют изучить, следует ли лечить женщин от гипертонии, когда их систолическое артериальное давление выше 110, но все еще ниже систолического измерения 120 для мужчин.