Дорри К. Фонтейн и др., Самостоятельная помощь медсестрам-новичкам и студентам, SIGMA THETA TAU International (2021 г.)
В последние годы, даже десятилетия общественность слышала это предупреждение много раз, и, возможно, никогда так громко, как во время пандемии COVID: "Люди, которые так сострадательно заботятся о других, сами остро нуждаются в заботе."
Так говорят соавторы в своей новой книге, "Самообслуживание медсестер-новичков и студентов," где они дают медсестрам мудрые советы, применимые на всех этапах их карьеры, а не только в начале. Однако новые медсестры наиболее подвержены выгоранию в течение первых трех лет практики.
Два соавтора из Школы медсестер Университета Вирджинии – бывший декан Дорри Фонтейн и доцент Натали Мэй – и бывший преподаватель Тим Каннингем (ныне вице-президент по практике и инновациям в Emory Healthcare) пишут во введении к книге, что "Самопомощь остается императивом для медсестер и других медицинских работников, поскольку выгорание, высокий уровень истощения, эмоциональная усталость и моральные страдания нависают над нами, особенно в эпоху COVID-19."
Все трое много лет обучали студентов-медсестер и еще до пандемии решили, что книга, посвященная самопомощи медсестрам, особенно новичкам и студентам, будет большим подспорьем для профессии, написал Фонтейн в электронном письме. Они привлекли других профессионалов для освещения различных аспектов предотвращения выгорания и воспитания устойчивости и сострадательной заботы о себе и других.
В книгу вошли работы 17 преподавателей, сотрудников, студентов и выпускников UVA, а также эссе, написанные медсестрами у постели больного, в которых рассказывается о реалиях COVID-19. Темы для медсестер на всех уровнях варьируются от того, что значит руководить бригадой с "выдержка и изящество" и сосредоточение внимания на необходимых системных изменениях в больницах с целью использования таких практик, как тай-чи и ЛГБТК, нацеленность на инклюзию.
Они хотели подтвердить, что есть решения. "Это не все обреченность и мрак," Фонтейн сказал. "Почему бы не предотвратить это, прежде чем выгорание овладеет новыми клиницистами и научит концепции благополучия и устойчивости в медицинских школах??"
Для тех, кто работает, три медсестры УФА, которые также испытывают сегодняшние стрессы, создали "набор инструментов обеспечения отказоустойчивости" чтобы дать медсестрам виртуальный перерыв и способы успокоиться.
Фонтейн и Мэй ответили на несколько вопросов для UVA Today о проблеме выгорания и обучении "сверхспособности самообслуживания" создать основу благополучия в профессиональной и личной жизни.
Q. Какая среда для медсестер сейчас?
Фонтейн: Как очень позитивный и оптимистичный человек, я беспокоюсь о медсестрах по всей стране.S. которые имеют дело с непрекращающейся рабочей нагрузкой, плохим и невыносимым персоналом и чувствуют себя измотанными, и конца этому не видно. Данные из южных штатов вызывают тревогу: 60% вакансий [медсестер] и некуда обратиться. Это худшее, что я когда-либо видел за свои четыре десятилетия.
Кроме того, сложность пациентов, люди, живущие дольше с множественными сопутствующими заболеваниями, и способность медсестер перейти в более привлекательные роли практикующих медсестер, исследователей или преподавателей отвлекли медсестер от прикроватной тумбочки, но позволили им оставаться в профессии в расширенных ролях.
Q. Не могли бы вы подробнее рассказать о том, как лечить эмоциональное выгорание??
Фонтейн: Медсестры по всей стране испытывают выгорание на самом высоком уровне, поскольку пандемия только что вышла из-под контроля обычно стрессовой среды, карьеры и, казалось бы, бесконечных проблем с кадрами и сложной администрации.
Национальная медицинская академия в течение нескольких лет уделяла особое внимание благополучию медицинских работников и упорно работает над разработкой стратегий, которые позволят профессионалам не выгореть. Множество новых названий, таких как "Главный специалист по оздоровлению" появляются, и мы не уверены в результатах.
Q. Было ли когда-нибудь время, когда не было "медсестер с выгоранием"?
Фонтейн: На протяжении десятилетий были времена, когда персонал, казалось, лучше отвечал потребностям пациентов и их семей, а медсестры не уходили домой, чувствуя себя истощенными и эмоционально истощенными. Часто это зависело от просвещенных руководителей больниц и медсестер, которые прилагали все усилия, чтобы обеспечить безопасный персонал и убедиться, что у всех есть то, что им нужно для работы. Кадровое обеспечение было проблемой навсегда.
Q. Со стрессами, которые являются лишь частью работы, как бы это было, если бы все было не слишком напряженно??
Фонтейн: В главе 17 я пишу о "Как найти здоровую рабочую среду для вашей первой работы" и применять шесть стандартов для "здоровая рабочая среда" (Американская ассоциация медсестер интенсивной терапии установила их в 2016 году) в соответствии с тем, что медсестры хотят и требуют для улучшения самочувствия и улучшения удержания. Натали Мэй и доктор. Джули Хейзлип также напишет о том, что значит "иметь значение" в здравоохранении; все хотят верить, что их работа значима, и чтобы им говорили, что они действительно важны.
Q. Пожалуйста, опишите, что вы называете "сверхспособности самообслуживания."
Май: Мы очень намеренно обращались к реальным потребностям наших медсестер, особенно во время COVID. Существует множество книг и советов о сне, физических упражнениях и питании, и, хотя мы думаем, что это очень важно, мы выбрали другой подход. Мы просмотрели все исследования благополучия и устойчивости и увидели, что наука о нейропластичности мозга – это действительно то, в чем магия.
Книга еще не все "наука," но мы предоставляем инструменты, которые помогут медсестрам перестроить свой мозг на устойчивость и благополучие. Это требует практики. Это требует намерения. Но это может сделать кто угодно, где угодно, в любое время, бесплатно и без дополнительных калорий. Такие практики, как когнитивная переоценка или переосмысление, сосредоточение внимания, пребывание в настоящем, проявление любопытства, а не осуждение, и размышления – все это инструменты, которые со временем естественным образом помогают нашему мозгу лучше реагировать во время стресса.
Я называю эти методы ухода за собой "сверхспособности, о которых вы, вероятно, даже не подозревали." Мы все можем их делать, и они могут все изменить.
Q. Что-нибудь еще, что вы хотите добавить?
Мэй: Я считаю критически важным подчеркнуть, что методы самопомощи и устойчивости сами по себе не обеспечат благополучие и безопасность наших медсестер. Самая стойкая медсестра в мире пострадает от стресса из-за нехватки кадров, морального стресса, дискриминации или неуважительного поведения или глобальной пандемии.
Мы должны продолжать защищать организации здравоохранения, которые заботятся о своих сотрудниках так же сильно, как и о безопасности пациентов. Мы должны помнить, что устойчивость зависит от отношений, что человеческие связи в нашей трудовой жизни – это то, что сохранит нас.