Для пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) I клинической стадии, операбельным с медицинской точки зрения, стандартным подходом является лобэктомия или пневмонэктомия. Для пациентов с неоперабельным НМРЛ I стадии стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) стала стандартом лечения. Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета хотели сравнить паттерны неудач (первичный контроль опухоли, местный контроль, региональный контроль и дистанционный контроль) между каждым методом.
Недавнее исследование, опубликованное в выпуске журнала торакальной онкологии Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC) за февраль 2013 года, делает вывод о том, что существуют сопоставимые модели неудач при разных видах лечения.
Исследователи обследовали 454 пациента (336 хирургических операций, 118 SBRT), пролеченных в Вашингтонском университете в Санкт-Петербурге. Луи с января 2004 г. по январь 2008 г. Результаты демонстрируют, что модели неудач между оптимальной операцией (резекция долей) и оптимальной дозировкой SBRT аналогичны. Однако их результаты также подчеркивают трудности проведения таких сравнений, учитывая врожденный дисбаланс как факторов, связанных с пациентом, так и факторов, связанных с опухолью. Например, пациенты с долевой резекцией были моложе, здоровее и имели лучшую легочную функцию, в то время как у большего числа пациентов в группе SBRT были опухоли меньшего размера.
Хотя исследователи не смогли контролировать факторы, предсказывающие общую выживаемость, они смогли сопоставить 76 пациентов в каждой группе на основе размера опухоли. Исследователи отметили, "При сравнении 152 пациентов на Т-стадии не выявлено значительных различий в характере неудач или выживаемости, связанной с раком"
Они приходят к выводу, что, "В этом ретроспективном сравнении общая выживаемость была выше после операции, хотя выживаемость при раке была аналогичной. Рандомизированные испытания необходимы для контроля фундаментальных различий в сопутствующих заболеваниях, влияющих на интерпретацию как контроля опухоли, так и выживаемости."