Рекомендации Американского общества клинической онкологии 2006 года по использованию гемопоэтических колониестимулирующих факторов (CSF) были обновлены, согласно специальной статье, опубликованной в Интернете 13 июля в Журнале клинической онкологии.
Томас Дж. Смит, М.D., из Комплексного онкологического центра имени Джона Хопкинса Сидни Киммела в Балтиморе и его коллеги провели систематический обзор литературы и обновили рекомендации Американского общества клинической онкологии 2006 года по использованию гемопоэтических CSF.
По словам авторов, изменения к предыдущим рекомендациям включают добавление tbo-filgrastim и filgrastim-sndz; у пожилых пациентов с диффузной агрессивной лимфомой рекомендации относительно обычного использования спинномозговой жидкости были умеренными; и были добавлены рекомендации в пользу высокодозной химиотерапии при уротелиальном раке и против рутинной высокодозной химиотерапии при лимфоме. Рекомендации по применению СМЖ при остром миелоидном лейкозе или миелодиспластических синдромах у взрослых не рассматривались. Профилактическое использование спинномозговой жидкости оправдано для снижения риска фебрильной нейтропении, когда не существует другой столь же эффективной и безопасной схемы без спинномозговой жидкости. Первичная профилактика рекомендуется людям с высоким риском фебрильной нейтропении.
"Рекомендации ASCO разработаны для внедрения в медицинских учреждениях," авторы пишут. "Препятствия на пути к внедрению включают необходимость повышения осведомленности о рекомендациях руководства среди практикующих врачей и лиц, переживших рак, а также лиц, осуществляющих уход, а также необходимость предоставления адекватных услуг в условиях ограниченных ресурсов."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической отраслью и медицинским страхованием.