Согласно новому научному заявлению Американской кардиологической ассоциации, опубликованному в Circulation: Journal of the American Heart Association, больше людей переживут внезапную остановку сердца, когда диспетчеры службы 9-1-1 помогут прохожим оценить пострадавших и немедленно начать СЛР.
В рекомендациях по реанимации 2010 года ассоциация рекомендовала диспетчерам службы 9-1-1 помочь прохожим оценить любого, у кого могла быть остановка сердца, а затем дать им указание начать СЛР.
Новое научное заявление содержит более конкретную информацию о том, как диспетчеры аварийных служб должны оказывать такую помощь, и подчеркивает важность оценки действий диспетчера и других показателей эффективности.
Ключевая цель нового заявления – увеличить частоту проведения СЛР прохожими, что является одним из самых слабых звеньев в "Цепь выживания."
"Я думаю это призыв к оружию," сказал E. Брук Лернер, Ph.D., ведущий автор заявления и доцент кафедры неотложной медицины Медицинского колледжа Висконсина, Милуоки. "Это не так часто, как вы думаете, когда вы звоните в службу 9-1-1, и они говорят вам, что делать."
Ассоциация дает четыре рекомендации для систем скорой медицинской помощи (EMS) и диспетчеров службы 9-1-1:
Ежегодно более 380000 американцев обследуются службой неотложной помощи на предмет внезапной остановки сердца, которая возникает, когда электрические импульсы в сердце искажаются и заставляют его перестать нормально биться. Только 11 процентов людей, у которых произошла внезапная остановка сердца за пределами больницы, выживают.
Укрепление ссылок в "Цепь выживания" ?? процессы, которые могут улучшить шансы выжить при внезапной остановке сердца ?? может улучшить эти шансы дальше. Эти ссылки включают быстрое распознавание остановки сердца и вызов 9-1-1; ранняя СЛР; быстрая дефибрилляция; эффективное продвинутое жизнеобеспечение; и комплексное лечение после остановки сердца.
По словам Лернера, в сообществах, где осведомленность высока и цепочка выживания сильна, обычные показатели выживаемости при остановке сердца вне больницы могут быть увеличены вдвое.
Люди, которым не хватает тренировки по СЛР, но сталкиваются с тем, кто в ней нуждается, часто боятся действовать. Даже если пациент страдает чем-то другим, кроме остановки сердца, "шансы, что вы собираетесь кого-то обидеть, очень и очень малы," она сказала. "И если вы ничего не сделаете, они не получат помощи, которая спасет их жизнь."
С 2008 года Американская кардиологическая ассоциация призывает неподготовленных прохожих быстро начать СЛР только руками для взрослых, которые не реагируют, не дышат или только задыхаются. Исследования показали, что пропуск дыхания изо рта в рот во время обычной СЛР не снижает выживаемость в первые несколько минут СЛР и позволяет начинать компрессию грудной клетки примерно на минуту раньше.
"Мы знаем, что раннее сжатие грудной клетки может улучшить результаты," Лернер сказал.
Обычная СЛР с компрессиями и вдохами рекомендуется всем младенцам и детям, а также взрослым, у которых остановка сердца, вероятно, была вызвана асфиксией.
По словам Лернера, обучение диспетчеров и выполнение рекомендаций, содержащихся в заявлении, требует приверженности всего сообщества. "Чтобы это произошло, нужно много людей, верящих в это."