Исследование пациентов с психотическими заболеваниями, такими как шизофрения, предлагает альтернативное объяснение того, почему у многих больных отсутствует мотивация. Исследование описано сегодня в журнале BioMed Central BMC Psychiatry.
Помимо галлюцинаций, которые часто характерны для шизофрении, у пациентов также есть серьезные проблемы с апатией и отсутствием мотивации. Гипотеза дофамина утверждает, что необычное поведение, связанное с шизофренией, в значительной степени может быть объяснено вариациями дофаминовой функции мозга. Изучение возможной связи между активностью дофамина и отсутствием мотивации может стать ключом к разработке новых подходов, помогающих таким пациентам справиться с жизнью.
В исследовании, финансируемом Национальным институтом исследований в области здравоохранения, доктор Грэм Мюррей из отдела психиатрии Кембриджского университета и его коллеги изучили 18 пациентов с психотическими симптомами первого эпизода. Они сравнили показатели пациентов с 19 здоровыми участниками компьютерного теста на мотивированное поведение.
Участники приняли участие в тесте на время реакции, назначив вознаграждение за каждое испытание. В контрольной группе почти все люди реагировали быстрее, если потенциальная награда за выполнение задачи была выше. Этот хорошо задокументированный феномен наблюдался менее чем у четверти группы пациентов с первым эпизодом психоза, что свидетельствует о ненормальности в обработке стимулов к их действиям. Одиннадцать из этих участников принимали атипичные антипсихотические препараты, которые, как иногда полагают, «демотивируют» пациентов. Однако это исследование показало, что эти лекарства не оказали значительного влияния на результаты.
В прошлом некоторые критики предполагали, что мотивационные проблемы пациентов просто вторичны по сравнению с долгосрочными эффектами лечения или помещением в специализированные учреждения, но поскольку исследователи изучали молодых людей на самых ранних стадиях их болезни, они могли исключить такую возможность. "Пациенты с психозом уже имеют мотивационный дефицит при первом обращении в медицинские учреждения." сказал доктор Мюррей. «Понимание того, каковы эти проблемы в мозгу, в конечном итоге поможет в разработке новых методов лечения.”
Следующим шагом в демонстрации связи между отсутствием мотивации и системой биохимического вознаграждения мозга будет исследование того, можно ли безопасно стимулировать самомотивацию у пациентов с психозами с помощью лекарств, включая препараты, которые вызывают выброс дофамина, но не ухудшают их состояние. другие симптомы.
Источник: BioMed Central