Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), перенесшие операцию, могут иметь более высокую вероятность развития тромбоза глубоких вен (ТГВ; тромб в глубокой вене бедра или ноги) или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА; тромб в кровеносных сосудах в легких) после хирургические процедуры, согласно исследованию, опубликованному в Интернете First by Archives of Surgery.
"Повышенный риск ТГВ и ТЭЛА у пациентов с ВЗК был очевиден в течение последних 75 лет," авторы пишут в качестве справочной информации для статьи. "Большая часть работ в этой области не ориентирована конкретно на пациентов, перенесших операцию. Пациентам с ВЗК часто требуется хирургическое вмешательство, поэтому понимание их риска венозной тромбоэмболии является важным вопросом."
Андреа Меррилл, м.D., из Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, и Фредерик Миллхэм, М.D., из больницы Ньютон-Уэллсли, Бостон, проанализировали данные за 2008 год из 211 больниц, участвующих в Национальной программе улучшения качества хирургии Американского колледжа хирургов (NSQIP). Из 268703 пациентов 2249 пациентов имели ВЗК (0.8 процентов), и их сравнивали с 269 119 пациентами без ВЗК.
Среди всех пациентов было 2665 случаев ТГВ или ТЭЛА (1.0 процентов). "Возникновение ТГВ или ТЭЛА чаще встречается у пациентов с ВЗК (2.5 процентов) в целом. В некишечных хирургических случаях частота ТГВ или ТЭЛА была выше (5.0 процентов)," авторы сообщают. "Воспалительное заболевание кишечника не повлияло на риск послеоперационного инфаркта миокарда (сердечного приступа) или инсульта."
"В заключение, это исследование пациентов, включенных в базу данных NSQIP, демонстрирует, что пациенты с ВЗК, перенесшие операцию, имеют вдвое повышенный риск ТГВ или ТЭЛА. У пациентов с ВЗК, перенесших неинтестинальную операцию, этот риск может быть еще выше. Эти данные предполагают, что стандартная профилактика ТГВ и ТЭЛА должна быть пересмотрена для этой группы пациентов."