В новом исследовании сравниваются показатели успешности хирургических вмешательств в нерабочее время и в дневное время

Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала «Хирургия костей и суставов» (JBJS), пациенты, перенесшие ортопедические операции в нерабочее время, рискуют немного увеличить количество необходимых последующих операций. Данные также свидетельствуют о том, что пациенты, чьи операции проводились в течение дня, имеют такое же время заживления, восстановления и уровень серьезных осложнений, что и пациенты, перенесшие операцию в нерабочее время.

"Хотя каждый хочет, чтобы его вылечили немедленно, возможно, в интересах пациента подождать до утра. Реальность такова, что дежурная бригада ночных хирургов не может хорошо отдохнуть, поскольку вполне вероятно, что они только что закончили обычную дневную смену." сказал ведущий автор исследования Уильям М. Риччи, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической хирургии и руководитель службы ортопедической травмы отделения ортопедической хирургии Медицинской школы Вашингтонского университета.

В проспективном исследовании отслеживались результаты 203 пациентов с переломом бедренной кости (бедренной кости) или переломом диафиза большеберцовой кости (голени), каждый из которых лечился интрамедуллярной фиксацией гвоздем (поддерживающий стержень, используемый для стабилизации кости).) Пациенты были разделены на две группы:

  • дневная группа, определяемая как те, кто перенес операцию между 6 и.м. и 4 п.м. а также;
  • группа в нерабочее время из тех, кто перенес операцию между 4 часами.м. и 6 а.м. Все пациенты получали одинаковое лечение в зависимости от травмированной кости. Данные предполагают одинаковое время заживления и интраоперационную лучевую нагрузку для двух групп. Однако данные также показали некоторые заметные различия в результатах между операциями в нерабочее время и в дневное время:
  • У группы, работающей в нерабочее время, было больше незапланированных последующих операций, чем у дневной группы;
  • Удаление болезненного оборудования было более частым в группе после закрытия (27%), чем в соответствующей дневной группе (3%) и;
  • Время работы было немного короче в группах после закрытия "Результаты исследования показывают, что система работает достаточно хорошо, и не всегда лучше доставлять пациента в операционную посреди ночи. Естественно, когда заболевание является неотложным и время является критическим фактором, немедленное хирургическое вмешательство должно быть продолжено независимо от времени суток" сказал доктор. Риччи.
  • Результаты исследования показывают, что дневное оперативное вмешательство при ортопедической травматологической хирургии может снизить частоту незначительных осложнений при интрамедуллярной фиксации гвоздем.

    "У нас, в сфере здравоохранения, нет неограниченных ресурсов. Многие больницы в США.S. есть специальная ночная бригада хирургов-ортопедов, которые иначе не выполняют дневных обязанностей. Дежурные бригады хирургов в тех случаях, когда требуется немедленное лечение. Для оказания неотложной помощи при переломах необходимо выделить достаточно ресурсов в дневное время, чтобы избежать ненужных хирургических вмешательств в ночное время," сказал доктор. Риччи

    Источник: Американская академия хирургов-ортопедов (новости: в Интернете)