Новое исследование, проведенное учеными из Колумбийского центра гигиены окружающей среды детей (CCCEH) при Школе общественного здравоохранения Колумбийского университета им. Мейлмана, является первым исследованием, в котором были собраны оценочные затраты на каждый случай шести состояний здоровья детей, связанных с загрязнением воздуха, – оценки, которые могут быть включены в оценка преимуществ регулирования загрязнения воздуха и политики смягчения последствий изменения климата. Результаты опубликованы в журнале Environmental Research.
В исследовании приводятся денежно-кредитные оценки для конкретных случаев преждевременных родов , низкой массы тела при рождении , астмы, расстройства аутистического спектра , синдрома дефицита внимания / гиперактивности и снижения IQ у детей, которые, как показывают научные данные, являются одними из известных или вероятных последствий для здоровья пренатальных и беременных женщин. воздействие загрязнения воздуха в раннем детстве , 80 процентов которого связано с сжиганием угля, нефти, дизельного топлива и газа.
Исследователи провели систематический обзор научной литературы, опубликованной в период с 1 января 2000 г. по 30 июня 2018 г., чтобы определить соответствующие экономические издержки, связанные с этими шестью неблагоприятными последствиями для здоровья детей. В общей сложности они рассмотрели 1065 статей из США и Великобритании и определили 12 наиболее актуальных статей. Они отдельно определили оценки потерянных доходов за всю жизнь, связанных с потерей одного балла IQ.
В исследовании приводятся ранее опубликованные оценки, варьирующиеся от 23 573 долларов США для детской астмы, не сохраняющейся во взрослом возрасте, до 3 109 096 долларов США для случая аутизма с сопутствующей интеллектуальной инвалидностью. Исследователи также приводят пример совокупных затрат: они подсчитали, что экономия составит 267 миллионов долларов, если количество преждевременных родов в Соединенных Штатах, связанных с PM2,5 (мера твердых частиц – одного из нескольких вредных загрязнителей воздуха), будет сокращено. всего на 1 процент.
Авторы исследования отдали приоритет денежным оценкам, учитывающим как непосредственные медицинские расходы, так и долгосрочные и широкие социальные издержки. Однако они признают, что их цифры, вероятно, занижены, потому что они неадекватно отражают долгосрочные последствия для здоровья и общества, например, последствия на протяжении всей жизни или потери в экономической производительности.
Несмотря на высокое бремя детских болезней, оценка выгод и затрат политики и других мероприятий не учитывала должным образом воздействия на детей – как с точки зрения предотвращенных случаев, так и с точки зрения избежания экономических затрат. Например, связанные с загрязнением воздуха последствия для здоровья детей, рассматриваемые в Программе картирования и анализа выгод (BenMAP-CE) Агентства по охране окружающей среды США, ограничиваются острым бронхитом, симптомами нижних и верхних дыхательных путей, потерей школьных дней и обострение астмы у детей. В то время как программа BenMAP оценивает пожизненные затраты на случай хронической астмы у взрослых в 53 607 долларов, общая стоимость каждого случая детской астмы, сохраняющейся во взрослом возрасте, оценивается в 91 954 доллара.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 40 процентов бремени болезней, связанных с окружающей средой, и более 88 процентов бремени изменения климата несут дети младше 5 лет. В США такие заболевания, как астма и СДВГ, распространены среди детей. и со временем увеличивались, при этом распространенность астмы составляет около 8 процентов, а распространенность СДВГ – 10 процентов. Даже расстройства с меньшей распространенностью, такие как аутизм, представляют собой растущую проблему общественного здравоохранения, от которых страдает около 1 из 60 детей в США.
«Воздействие на здоровье детей, как правило, недостаточно представлено в оценках выгод, связанных с загрязнением окружающей среды», – говорит соавтор исследования Фредерика Перера, доктор философии, профессор наук о здоровье окружающей среды и директор по трансляционным исследованиям в Колумбийском центре гигиены окружающей среды детей. . «Политика по очистке нашего воздуха и решению серьезной и все возрастающей проблемы изменения климата принесет многочисленные выгоды для здоровья детей и финансового здоровья семей и нашей нации».
